수두란 수두 대상포진 바이러스 VZV에 감염되는 것으로 발열 혹은 권태감이 동반되고 특징적인 발진이 전신에 생기는 질병입니다. 9살 이하의 어린이들이 걸리는 경우가 많으며, 발생하면 심한 간지럼증상과 함께 발진이 전신으로 퍼져나갑니다. 발열 혹은 간지럼증을 동반하는 경우도 있지만, 발진 외의 증상은 비교적 가벼운 경우가 많고 발진도 일주일 전후로 물집에서 딱지로 변한 후 떨어져 자연스럽게 회복되게 됩니다. 한편으로 성인이 걸린 경우 증상이 심각해지는 경우 폐렴 혹은 수막염, 뇌염 등의 합병증과 삼차 신경통이 발생하는 경우도 있습니다.
수두는 소아를 중심으로 많이 발생했지만, 현재는 수두 대상포진 바이러스 백신을 정기적으로 접종하는 것이 정해지며, 환자수가 감소하고 있습니다.
원인
수두의 원인은 수두 대상포진 바이러스에 감염되는 것입니다. 수두 대상포진 바이러스는 감염력이 매우 강하고, 감염자의 타액 혹은 수포에서 나온 침출액에 존재하는 바이러스는 다른 사람에게 감염되기 쉽습니다. 수두 대상포진 바이러스는 일반적인 감염증에 많은 비말 감염 혹은 접촉 감염뿐만 아니라, 공기감염도 발생할 가능성이 있는 것이 특징입니다. 그래서 감염자의 침 혹은 타액을 만지거나 노출되지 않더라도 감염자와 같은 공간에 있는 것만으로도 감염될 수 있습니다. 그렇기 때문에 보육시설 혹은 학교 등 집단생활의 장소에서 감염이 확산되기 쉬우며, 어린애들이 감염증에 걸리기 쉬운 이유 중 하나입니다.
보통 수두는 한번 감염되면 면역이 생기기 때문에 재감염이 발생하지 않아서 성인이 걸리는 일은 적습니다. 하지만 어릴 적 수두에 걸리지 않았으며, 예방 접종을 하지않은 성인은 면역이 없기 때문에 수두 대상포진 바이러스에 노출이 된다면 감염되게 됩니다.
증상
수두는 바이러스에 감염되고 10일에서 21일 정도 장기간 잠복기간을 걸쳐 발열과 전신 발진, 권태감 등의 증상이 발생하기 시작합니다.
어린이의 경우, 증상으로 강한 간지러증이 동반되는 발진부터 발생하는 케이스가 많다는 것이 특징입니다. 두피 혹은 얼굴에 나타난 발진은 몸통, 팔과 다리 전신으로 퍼져나가 점차적으로 새로운 수포가 생겨납니다. 수두의 발진은 빨간 홍반에서부터 물집, 딱지 순서로 변화되는 것이 특징이며, 발병 중에는 다양한 형태의 발진이 생겨나게 됩니다. 발진은 통상 1주일 전후로 전부 딱지로 변하여 떨어져 나오게 되고 발병 중에는 38도 전후의 발열과 권태감이 2일에서 3일간 지속되지만, 증상은 비교적 가벼운 경우가 많습니다.
한편으로 성인은 중증화로 진행되는 경우가 많고, 고열이 지속되거나, 발진에 세균 감염이 발생하기도 합니다. 그리고 폐렴, 수막염, 뇌염 등의 심각한 합병증을 유발하기 쉬워서 어린이에 비해 사망률이 10~20배 높습니다.
진단
수두는 특징적인 발진이 나타나기 때문에 검사를 하지 않고도 진단이 가능합니다. 하지만 확정 진단을 위해서는 수두 대상포진 바이러스 항체의 유무를 조사하고, 발진 내부에 존재하는 액체 혹은 목구멍을 닦아 바이러스 유전자가 존재하는지 등의 검사를 해야합니다.
증상만으로도 진단이 가능하지만, 예방 접종을 받은 후에 걸렸을 경우 등은 특징적인 증상이 나타나지 않을 수도 있습니다. 그래서 증상만으로 진단하는 것이 불가능한 경우에 앞의 방법으로 검사를 진행해야 합니다.
치료
수두의 치료는 약물 요법을 주로 진행합니다만, 기본적으로는 발진의 간지럼증을 누르는 리니먼트제, 세균 감염을 방지하기 위한 항생제 등의 바르는 약이 사용됩니다. 발열 등에는 해열제가 사용되기도 하지만 어린이의 경우 발생하는 증상은 대부분 발진 이외의 가볍기 때문에 해열제가 필요한 경우는 별로 없습니다.
글을 마치며
수두는 수두 대상포진 바이러스에 감염되어 발생하는 질병으로, 주로 9세 이하 어린이들에게 흔하게 발생합니다. 발열과 특징적인 발진이 전신에 나타나며, 예방 접종을 통해 감염률을 낮추고 있습니다. 치료는 주로 약물 요법과 항생제를 활용하며, 증상이 가벼운 경우 대부분 자연적인 회복이 이루어집니다.
아래의 글은 수두 대상포진과 연관된 내용입니다. 읽어보시는 것을 추천드리며 다음에는 더 좋은 글로 찾아뵙겠습니다.
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